Mononucleose Infecciosa

ASPECTOS CLÍNICOS E EPIDEMIOLÓGICOS

Descrição

A mononucleose infecciosa é uma doença causada por um tipo de herpes vírus, transmitida pela saliva, popularmente chamada de "doença do beijo". Ela pode acometer tanto crianças como adultos jovens, sendo mais severa e duradoura nesses últimos. Essa infecção pode ser assintomática ou apresentar-se com febre alta, odinofagia, sintomas constitucionais, tosse, artralgias, adenopatia cervical posterior simétrica, esplenomegalia, hepatomegalia discreta, comprometimento do orofaringe sob a forma de faringo-amigdalite exudativa.

Sinonímia

Angina monocítica.

Agente etiológico

Vírus Epstein-Barr (VEB), da família Herpesviridae.

Reservatório

O homem.

Modo de transmissão

Inter-humano pelo contato íntimo de secreções orais (saliva); é rara a transmissão através de transfusão sangüínea ou contato sexual.

Período de incubação

De 30 a 45 dias.

Período de transmissibilidade

Pode durar um ano ou mais.

Complicações

Anemia hemolítica, trombocitopenia, granulocitopenia, meningite, encefalite,

neurite óptica e retrobulbar, neuropatia do plexo braquial.

Diagnóstico

Clínico, associado ao leucograma, que revela leucocitose com elevada linfocitoseatípica. Para confirmação laboratorial, pode-se usar:

a) Resposta sorológica - Presença de anticorpos heterófilos e/ou presença de anticorpos específicos;

b) Demonstração do vírus, antígenos virais ou DNA viral - Cultura, hibridização com sondas de ácido nucléico, PCR.

Tratamento

Sintomático - O uso de corticoterapia pode ser útil no caso de complicação obstrução de vias aéreas por hipertrofia tonsilar, na trombocitopenia grave e na anemia hemolítica.

Características epidemiológicas

É uma doença cosmopolita. No Brasil, revela uma prevalência maior em crianças do que em adultos, porém a suscetibilidade é geral. Seu reconhecimento é necessário pela forte associação com neoplasias.

VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA

Objetivos

Não se desenvolvem ações específicas de vigilância epidemiológica.

Notificação

Não é doença de notificação compulsória.